By Huck H., Roitzsch R., Simon U.

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Richtige Konzentration und Menge? ) • Richtige Vorbereitung? (Lösung und Mischung! ) • Haltbarkeit? Beschädigungen? Klarheit / Farbe der Lösung? Ausflockungen? Wichtige Notfallmedikationen: Analgesie und Sedierung Die Schmerzbekämpfung gehört zu einer der häufigsten Einsatzindikationen für Notfallmedikamente. Schmerz belastet den Patienten nicht nur als äußerst unangenehmes Sinnes- und Gefühlserlebnis, sondern verstärkt Ängste und physiologische Stressreaktionen (Sympathomimetik), die ihrerseits mit einer Erhöhung des O2-Verbrauches und verstärkter Beanspruchung des Herz-Kreislauf-Systems einhergehen.

Bislang war die Blutgasanalyse der klinischen Diagnostik vorbehalten; mittlerweile sind jedoch für die präklinische Notfallmedizin und den Intensivtransport geeignete Geräte auf dem Markt (z. B. AVL OPTI, Chiron IRMA 2000). Diese Geräte leisten ferner die Bestimmung von Elektrolyten und Hämoglobin. Die arterielle Blutgasanalyse ist das Standardverfahren zur Überprüfung des intrapulmonalen Gasaustausches (die Analyse gemischt-venösen Blutes liefert eine Information über die mittlere Oxygenation der Körpergewebe).

B. Diazepam, Chloralhydrat, Paracetamol, Prednison) • subkutane Injektion - Terbutalin, Infiltrationsanästhesie, ggf. Kalzium (HF), ggf. B. Midazolam bei Kindern • intramuskuläre Injektion - Ketamin (z. B. g. R. kontraindiziert / obsolet! Jeder Notarzt sollte mit den Medikamenten vertraut sein, die auf den Rettungsmitteln seines Rettungsdienstbereiches vorgehalten werden. Die Auswahl des geeigneten Notfallmedikamentes sollte sich neben Indikation und Kontraindikationen auch nach den Erfahrungen des NA richten.

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